Aanmelden praktijk

Iedereen die op maximaal 15 minuten rijden van onze praktijk woont (volgens www.google.nl/maps) kan zich bij ons inschrijven. 

 

Vul onderstaande formulier zo volledig mogelijk in.

Na het ontvangen van dit formulier, nemen we binnen 3 werkdagen contact met u op, telefonisch of per mail.

Na uw aanmelding moet u ook contact opnemen met uw oude huisarts om door te geven dat u zich over laat schrijven naar onze praktijk. Zij kunnen dan uw medische gegevens naar ons doorsturen, bij voorkeur elektronisch via ZFT.

 

Als wij uw dossier binnengekregen en verwerkt hebben nodigen wij u uit voor een kennismakingsgesprek. Dit wordt gedaan bij de assistente, op een donderdagochtend. Hiervoor kunt u een afspraak inplannen.

Opmerking: De met * gemarkeerde velden zijn verplicht.